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GOSH儿童心理学团队积极帮助被焦虑所困扰的患儿

09/23/2019
Oscar, his mum and Dr Hadji-Michael on a bench at GOSH
奥斯卡和他的妈妈,以及Hadji-Michael医生

【关注儿童心理健康,积极应对孩子的“隐形伤口”】据中国学龄儿童心理健康状况META分析数据显示,中国学龄儿童青少年心理异常发生率达15.6%。研究表明,在所有精神健康障碍的患者中,有一半人在14岁之前就已开始出现症状,包括如焦虑症、恐慌、创伤、抑郁、强迫症等早期症状。若缺乏适当干预和治疗,这些症状就会成为长期存在的问题,并影响孩子的成长过程以及成年后的社会关系建立、家庭生活以及教育发展。这为每位家长对意识到并讨论儿童心理和精神健康的必要和重要性敲响了警钟。

GOSH小患者奥斯卡(Oscar)被确诊为妥瑞氏症(Tourette syndrome,又称抽动症),Hadji-Michael医生一直负责小患者奥斯卡的心理治疗。当奥斯卡来就诊时,他最大的困难是难以克服焦虑。

今天,我访到了大奥蒙德街儿童医院GOSH床心理学Maria Hadji-Michael医生。她将与我们分享了团队如何利用暴露反应预防治疗(Exposure and response prevention, ERP) 下‘直面恐惧’任务的方法来帮助像奥斯卡这样的年轻患者减轻焦虑的。同时,也介绍了为何我们需要消除对于妥瑞症这种疾病的一些大众误解。

 

儿童心理学

当介绍儿童心理学时,Hadji-Michael医生说道:“作为心理医学团队的成员之一,我帮助治疗患有复杂心理和精神健康疾病的孩子,其中涉及了一些患有身体疾病或是神经发育障碍的儿童(例如,注意力缺陷多动症和孤独症)。我选择儿童心理学专业,因为我一直对研究人的心理有浓厚的兴趣并一直在思考:为什么人们会这么做,人们会怎么做,为何人们这么想这么做,为什么人们这么感觉”。

“帮助孩子们理解、认知和更好地管理他们的情绪和行为是对我们来说是意义深远的。能够帮助这些年少的孩子们更加规律地去学校学习、更容易地交友、以及成为一个更快乐的年轻人,让我觉得我所做的事情让这些年轻人的生命成长有了更加有意义的改变”。

“谈到奥斯卡的情况时,Hadji-Michael医生介绍道:“奥斯卡已经出现肌群运动抽动和发声抽动的症状超过一年的时间。在2018年时,奥斯卡还开始出现一种非抽动的不正常行为。他和他的家人发现这是被高度的焦虑影响所致。这些行为具体表现为,奥斯卡会突然摔倒在地上,情况最差的时候一天会发生近100次之多。更让他的家人难过地是,这影响了奥斯卡的正常上学。他没有办法自己去上课,也没有办法和自己的小伙伴一起玩耍”。

 

关于暴露反应预防治疗(Exposure and response prevention, ERP)

当确认摔倒的症状更多是因为焦虑而非妥瑞氏症本身,奥斯卡开始接受认知行为治疗以及暴露反应预治疗(Exposure and response prevention, ERP)。ERP疗法将帮助年轻患者去面对焦虑,并练习不对恐惧和不适感受产生过激的回应。例如逃跑或是消极不接收一切。

Hadji-Michael医生在谈及奥斯卡是如何得益于ERP疗法时解释道:“ERP疗法已经让奥斯卡能有机会直面恐惧,并且逐渐学习减少对焦虑的过激回应。比如说,当面对要使用电梯的时候,奥斯卡会开始感到非常焦虑并选择使用楼梯(回避模式),从而加剧了他对电梯的恐惧。经过最初的几次练习来克服他的恐惧之后,他能够感受到自己的焦虑不那么强烈,而且持续不了特别长的时间。对于一个练习见成效后,他可以继续进行更困难的暴露练习”。

“奥斯卡在治疗过程中充了信心。在,他已经重新返回学校,与朋友面,体来与之前相比,表现地快乐许多。他跌倒在地面的情况也减少到每隔几周一次。奥斯卡仍然患有抽动症Tourette综合征),但他已经对人们如何看待他而产生的焦虑少了很多,他现在已经能够做他这个年龄的其他孩子所做的所有事情。

 

妥瑞氏症

针对妥瑞氏症,Hadji-Michael医生非常想要改变一些大家对于此疾病的有误假设:“通常,人所有患有妥瑞氏合症的患者都有抽症状。而实际上,只有一小部分患有妥瑞氏综合症的患者会出现抽症状”。

“还有一个误解,就是妥瑞氏综合症总是使人十分虚弱。对于一小部分患者来说,抽动,焦虑或其他相关问题可能很棘手,需要进一步的帮助和治疗。但是对于大多数患有妥瑞氏综合症的患者来说,他们将会过着富裕和充实的生活,几乎像其他人一样参加任何活动”。

“我非常希望在未来的时间里,人们对妥瑞氏综合症的认识将不断提高。越来越多的教师和训练师们也会接受有关帮助儿童患者的进一步教育和培训”。

 

GOSH心理健康服务

大奥蒙德街儿童GOSH国际和私人患者服务部的心理服务团队致力于帮助儿童和他们的家庭去应对因为疾病、长期住院或远离家园而产生的心理健康困难。在医院治疗的环境下,人们往往可能会感到压力和恐惧;当孩子和家庭处于一种全新的文化中时,则更是如此。我们拥有一组经验丰富的儿科临床心理学家,他们与来自英国和海外的家庭一起合作,在他们的孩子在GOSH接受治疗期间为他们提供心理健康支持服务。

GOSH心理服务团队致力于支持家庭应对可能非常困难的时期。心理学家还与孩子的多学科团队的其他成员紧密合作,以确保每个孩子和家庭的社会心理需求得到识别和帮助。国际和私人患者服务部的心理学家们还将以文化意识的方式向来自世界各地,来自各个信仰背景的家庭提供心理支持方面已经积累了专业知识。

Maria Hadji-Michael医生

临床心理学家

Hadji-Michael医生为正在遭受焦虑,压力,情绪低落,抽动,关系建立困难以及努力适应长期健康疾病的儿童和年轻人提供诊疗支持。 Hadji-Michael医生还为患儿的家长提供对应应对困难的专业支持,例如挑战性行为和儿童焦虑。

Hadji-Michael医生还为儿童和年轻人提供了全面的神经心理学评估,以帮助确定学习优势和劣势,并筛查特定的学习困难,例如诵读困难症和诵读困难症。作为评估的一部分,Hadji-Michael医生能够推荐基于证据的治疗方案,并与您孩子所在学校的特殊教育需求协调员保持联系,以确保及时和合理实施治疗建议,从而帮助您的孩子在家里和学校得到专业治疗。